"Vancomycin": En gruppe af antibiotika, instruktioner og anmeldelser

"Vancomycin" fra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika. Det er i stand til at udøve en baktericid virkning, deformerer syntesen af ​​cellevægge og RNA af bakterier og permeabiliteten af ​​cytoplasmemembranen. Det er aktivt mod Gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. (Herunder stammer, der producerer penicillinase og methicillinresistente stammer), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (herunder Clostridium difficile). Med andre antibiotiske grupper viste ingen krydsresistens.

vancomycin antibiotika gruppe

struktur

I "Vankomycin" fra gruppen af ​​antibiotika indeholder glycopeptider faktisk vancomycin, der findes her i hydrochloridformen såvel som hjælpestoffer.

Påvirkning fra farmakokinetik

Efter at have taget "Vancomycin" oralt, hanabsorberes i en meget lille mængde. En lille stigning i absorptionen af ​​lægemidlet observeres med betændelse i tarmslimhinden. I dette tilfælde når det aktive stof, efter at have indtaget lægemidlet i en mængde på 500 milligram hver sjette time i blodplasmaet, en maksimal koncentration i området fra 2,4 til 3 mg / L.

Hvis du indtaster det samme beløb intravenøst, såhos patienter med normal nyrefunktion er højeste indhold ca. 7,3 mg / l. Ved intravenøs introduktion af "Vancomycin" i et volumen på 1000 milligram vil dets koncentration i blodplasmaet fordoble. Umiddelbart efter infusion vil denne indikator ligge i området fra 20 til 50 mg / l og efter tolv timer - fra 5 til 10. Efter intravenøs injektion på 500 mg i en time er den gennemsnitlige plasmakoncentration ved infusionens slutning ca. 33 mg / l efter en time - 7,3 mg / l efter fire timer er dette tal 5,7 mg / l.

Hvis du indtaster instruktionerne "Vancomycin" fra gruppenantibiotika af glycopeptider mange gange, vil indholdet svare til en enkelt ansøgning. Fordelingsvolumenet varierer mellem 0,2 og 1,25 l / kg. Hvis vi taler om børn, herunder nyfødte, er denne indikator lidt lavere i sammenligning med voksne: 0,53-0,82.

Som et resultat af ultrafiltrering kan man se detIndhold i blodserum "Vancomycin" i en mængde på fra 10 til 100 mg / l den binder til plasmaproteiner på 30-55%. Når det administreres intravenøst, det aktive stof findes i forskellige væv i kroppen (nyrer, karvæggen, lever abscesser væg, hjerte, væv øremuslingen, lys) i væsker (pleural, ascites, perikardial, synovial, peritoneale) i urinen (i den inhibitoriske øget følsomhed for mikroorganismer koncentration).

Det bemærkes, at "Vancomycin" fra gruppen af ​​antibiotikaglycopeptider trænger langsomt ind i væsken i rygmarven, men med betændelsen i dets membraner er den forholdsmæssigt øgede passagehastighed af lægemidlet gennem blodhjernebarrieren rettet.

Antibiotikumet trænger ind i placenta og går derfor ind i modermælken.

vancomycin antibiotika gruppe anmeldelser

Betydning "Vancomycin" (foto) fra gruppenantibiotika glycopeptider næsten ikke metaboliseres. Hvis nyrernes funktion er normal, varierer plasma-plasmaets gennemsnitlige halveringstid fra 4 til 6 timer. Ca. 75 procent af dosen i de første 24 timer udskilles af nyrerne gennem glomerulær filtrering. Men udskillelsen af ​​galde observeres i en lille mængde. Det samme gælder for hæmodialyse eller peritonealdialyse.

Den gennemsnitlige plasmaklaring er ca. 0,058l / kg / h, nyreregulering - 0,048. Efter permanent renal clearance udskilles "Vancomycin" til 70-80 procent. Hvis der er krænkelser af nyrerne, sænkes denne proces. Under anuria er den gennemsnitlige halveringstid 7,5 dage. På grund af glomerulær filtrering, der af naturlige grunde er nedsat hos ældre patienter, kan systemisk og renal clearance af stoffet "Vancomycin" generelt falde.

vidnesbyrd

Som bevis for brugen af ​​Vancomycinfra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika handle infektiøse og inflammatoriske sygdomme kendetegnet ved alvorligt forløb og på grund af følsomme patogener til aktivt præparat stof (intolerance til behandlingssvigt eller andre antibiotika, for kotororym også indbefatte penicilliner eller cephalosporiner):

  • endokarditis (som en monoterapi eller en del af antibiotikabehandling af en kombineret type);
  • sepsis;
  • lungerne
  • hudinfektioner;
  • lungebetændelse;
  • infektioner af blødt væv;
  • pseudomembranøs colitis, udløst af Clostridium difficile;
  • meningitis.

vancomycin antibiotika gruppe

Grundlæggende former for udgivelse

"Vankomycin" har følgende former:

  • pulver, hvorfra en opløsning til infusion (dvs. skud i form af ampuller til injektioner) i en mængde på 500 mg og 1 g;
  • lyofilizat til fremstilling af en opløsning i samme volumen.

Andre doseringsformer, herunder også suspensioner eller tabletter, findes ikke.

Dette bekræftes af instruktionen om ansøgningen til "Vankomycin" fra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika.

dosering

Lægemidlet administreres intravenøst ​​viapipetter. For voksne er dosen 500 milligram, der anvendes hver sjette time eller 1 gram hver 12. time. For at undgå collapoid reaktioner skal infusionen vare mindst 60 minutter. Dosis for børn er 40 mg pr. Kg pr. Dag, der hver administreres i en time. Hos patienter med nedsat nyrefunktion af udskillelse falder den henholdsvis på basis af QC-værdierne.

Afhængig af sygdommens ætiologi"Vancomycin" må forbruges inde. Den daglige norm for voksne varierer fra 500 mg til 2 gram i tre til fire receptioner. Dosis for børn er 40 mg pr. Kg ved samme antal receptioner. Når de indgives intravenøst, tillades voksne patienter maksimalt 3 til 4 gram.

Bivirkning

Bivirkninger ved brug af "Vancomycin" fra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika er:

  • hjertestop;
  • nedsat blodtryk
  • hedeture;
  • chok (disse symptomer skyldes primært den hurtige infusion af lægemidlet);

vancomycin antibiotika gruppe

  • eosinofili;
  • neutropeni;
  • kvalme;
  • agranulocytose;
  • trombocytopeni;
  • deformation af funktionelle nyretest
  • interstitial nefritis;
  • nedsat nyrefunktion
  • ringe i ørerne
  • vertigo;
  • eksfoliativ dermatitis;
  • kløende dermatose;
  • ototoksiske virkninger
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • blærende godartet dermatose;
  • vasculitis;
  • nældefeber;
  • udslæt;
  • epidermal nekrolyse af toksisk art

vancomycin antibiotika gruppe

  • reaktioner af anafylaktoid type
  • narkotikamisbrug
  • kulderystelser;
  • nekrose af væv på de steder, hvor injektionen blev administreret, og smerte i disse områder;
  • tromboflebitis;
  • erytem;
  • udseendet af røde halssyndrom, hvilket skyldes frigivelse af histamin;
  • hududslæt;
  • rødme i nakke, ansigt, hænder og overkrop;
  • øget hjertefrekvens
  • opkastning;
  • kvalme;
  • stigning i temperatur;
  • kulderystelser;
  • besvimelse.

Kontraindikationer

vancomycin antibiotics gruppe foto

Blandt kontraindikationerne til brugen af ​​"Vancomycin" er:

  • åbenbare krænkelser af nyrefunktionen
  • neuritis af den auditive nerve;
  • graviditetens første trimester
  • laktationsperiode
  • øget følsomhed hos patienten til vancomycin - det aktive stof af lægemidlet.

Hvad er brugen af ​​"Vancomycin" fra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika hos gravide kvinder og ammende mødre?

I forbindelse med det faktum at oto- ognefrotoksicitet, er det forbudt at anvende produktet i graviditetens første trimester. I andet og tredje trimester kan Vanzomycin kun anvendes, hvis der er vitale indikationer. Hvis behovet opstår, bør amning fuldføres.

Behandling af børn og ældre

Hvis du bruger et lægemiddel til nyfødte, skal du omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​"Vancomycin" i blodplasmaet. Det samme gælder for ældre patienter.

Vær opmærksom

"Vancomycin" skal bruges omhyggeligtved krænkelse af nyrer i mild og moderat grad, hørelsesfejl (herunder i historien). I den terapeutiske periode kræver patienter med nyresygdom og / eller defekter i det ottende par kraniale nerver overvågning af nyrefunktion og hørelse. Intramuskulær injektion af lægemidlet er forbudt på grund af en høj risiko for vævsnekrose.

Drug Interactions

Brug af "Vancomycin" sammen med nogle stoffer kan forårsage en række negative reaktioner:

  • i kombination med cisplatin, polymyxin, amfotertsinom og diuretika er i risiko for nyre og høreorganer;
  • med samtidig brug med phenobarbital, en gruppe kortikosteroider og heparin;
  • ved modtagelse med anæstetika hos børn er det konstateret kutan erytem med udvidelse af kapillærer i ansigtets område; hos voksne kan der være hjertefrekvens og blokadefejl;
  • colestyramin nedsætter effektiviteten.
  • Det er nødvendigt at undgå at blande lægemidlet med antibiotika relateret til beta-lactam typen.

vancomycin gruppe af antibiotiske analoger

Ved behandling af præmative spædbørn er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​lægemidlet i blodserumet. I løbet af behandlingsperioden ordinerer lægen nyrediagnostik og høretest.

Anmeldelser om "Vankomycin" fra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika

I patienternes anmeldelser er det sagt at dettelægemidlet er et antibiotikum med stærk effekt, som følge heraf kan den kun anvendes under stramt medicinsk tilsyn. Derudover bemærker mange mennesker udviklingen af ​​alvorlige bivirkninger, for eksempel vejrtrækningsbesvær, sænkning af tryk, smerter i ørerne og rødhed i huden.

Analoger af "Vancomycin" fra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika bør vælges af en læge.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stof kan identificeres som følger:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vancomycin J";
  • "Vancomycin Teva";
  • "Vancomycin hydrochloride";
  • "Vankorus";
  • "Vankotsin";
  • "Vanmiksan";
  • "Vero Vancomycin";
  • "Editsin".

Vi gav oplysninger om stoffet "Vancomycin" fra gruppen af ​​glycopeptidantibiotika. Men husk at udnævnelsen af ​​et lægemiddel skal udføres af en specialist! Være sund!

</ p>
ønsket:
0
Relaterede artikler
Hvordan er opdræt af antibiotika?
Pseudomembranøs colitis
Antibiotikum "Zinnat": instruktion på
Lægemidlet "Spiramycin". Instruktion for
Biologisk aktivt additiv "Normobakt":
Når du kan drikke alkohol efter
Lægemidler. Instruktioner. sumamed
Anaferon: brugsanvisning
Lægemidlet "Lazolvan" (babysirup):
Populære indlæg
op